Індивідуальний підхід та занурення. Як VR-технології застосовують в реабілітації військових
Режим читання збільшує текст, прибирає все зайве зі сторінки та дає можливість зосередитися на матеріалі. Тут ви можете вимкнути його в будь-який момент.
У колонці для Vector фахівці мережі реабілітаційних центрів для поранених військових Recovery розповідають, як застосовують VR-технології у реабілітації.
Початки
VR переважно сприймається як сучасна розважальна технологія. Проте перший шолом віртуальної реальності для військових був створений ще у 1960-х. До 1985-го VR вже пробували використовувати в NASA. Одні з перших наукових статей про вивчення ефективності VR-технологій у реабілітації людей з порушеннями опорно-рухового апарату датуються 1997 роком.
Словом, ще в XX столітті лікарі сходилися на думці про потенціал використання віртуальної реальності в їхній роботі. При цьому наполягали на необхідності продовження досліджень технології перед широким впровадженням.
VR у реабілітації зараз
За словами Олександри Рягузової, ерготерапевтки дніпровського центру Recovery, в Україні VR для реабілітації почали активно застосовувати в 2021 році. Тоді віртуальну реальність здебільшого використовували з цивільними пацієнтами. З початку повномасштабного вторгнення це змінилося.
«Ці віртуальні реальності можуть застосовуватися для різних проблем: відновлення верхньої чи нижньої кінцівки, відновлення рівноваги, поліпшення когнітивних функцій. Залежить від того, над чим терапевту та пацієнту потрібно працювати», — розповідає Олександра.
Кожна травма воїна є унікальною, а тому її лікування потребує індивідуального підходу: від фізичних вправ до віртуальної реальності.
У реабілітаційному процесі сьогодні ключову роль займає мультидисциплінарна команда. Вона складається з лікарів фізичної реабілітаційної медицини, фізичних терапевтів, ерготерапевтів, психологів та інших фахівців у разі потреби. Спеціалісти ставлять конкретні цілі, досягнення яких можна виміряти, і підбирають відповідні інструменти або методології.
Застосування VR
Завдяки VR можна створювати та контролювати динамічні безпечні тривимірні середовища зі стимулами. Це дає змогу як реєструвати поведінкові реакції, так і просуватися в напрямках, де не допомагають традиційні методи реабілітації.
«Ми використовуємо віртуальну реальність та інші допоміжні технології в різних ситуаціях: від неврологічних пацієнтів до порушень опорно-рухового апарату», — розповідає Олександра, ерготерапевтка з Recovery.
Найбільший спільний досвід медицини і VR саме в лікуванні наслідків інсульту. Так, ще у 2003 році науковці звітували про успіхи в реабілітації пацієнта за допомогою VR. Завдяки нейропластичності (адаптивності мозку) та його «обману» шляхом занурення у віртуальну реальність, лікарям вдавалося допомогти повернути втрачені можливості руху.
VR також давно використовують для боротьби з посттравматичним синдромом. Деякі лікарні в США застосовують особливий метод. Занурюють ветеранів у змодельовані гарячі точки, щоб знову пройти крізь емоційні потрясіння, але в безпечному віртуальному середовищі. Така терапія дозволяє звільнити пацієнтів від поганого досвіду.
Фізична терапевтка Дарина Кропива також наголошує, що VR допомагає і з усуненням фантомних болів у кінцівках у пацієнтів з ампутаціями: «Ми застосовуємо дзеркальну терапію для пацієнтів, VR-терапію, а також медикаментозну терапію залежно від того, наскільки біль поширений».
Окремо, за словами фахівців мережі Recovery, виділяють і використання ігрових елементів в VR як заохочення до реабілітації. В такому випадку віртуальна реальність виступає не окремою терапією, а мотивуючою надбудовою над класичними методами.
«Чому складно змусити себе займатись спортом? Тому що нам, людям, не цікаво просто йти в зал і щось піднімати, згинати-розгинати. Нам це нудно. А такі технології, як VR, можуть перетворити звичні вправи на гру», — додає Алла Півник, завідувачка відділення фізичної реабілітаційної медицини, керівниця мультидисциплінарної команди в місті Дніпро.
Висновки та застереження
Застосування VR в реабілітації вимагає відповідних інструментів і кваліфікованого персоналу.
«Вадою віртуальної реальності в реабілітації можна назвати вартість обладнання. А також те, що для кожного інструмента треба проходити курси. Наприклад, коли з відкриттям центру ми отримали апарати компанії Tyromotion, то до нас приїздила представниця дистриб’ютора і три дні навчала користуванню. По закінченню ми отримали сертифікат, що дозволяє реабілітувати пацієнтів за допомогою цього обладнання», — пояснює Анна Тоцька, ерготерапевтиня реабілітаційного центру Recovery у Дніпрі.
І іноземні, і українські лікарі відзначають користь, яку може приносити VR у реабілітації, але звертають увагу на те, що одна ця технологія не в змозі замінити всі інші методи.
Алла Півник зазначає, що віртуальну реальність потрібно використовувати в комплексі з іншими інструментами і виключно там, де це дійсно доцільно:
«Передовсім має працювати клінічне мислення фахівця з реабілітації. Саме він обирає підходи. І це ніколи не може бути монотерапія. Це завжди інструмент у руках фізичного терапевта та критична точка зору фахівців, які реально з цим працюють».
А за певних умов використання VR є обмеженим. Наприклад, якщо інсульт в мозочку спричинив проблеми з зором (а саме двоїння), то окуляри віртуальної реальності можуть викликати запаморочення і нудоту. В таких випадках потрібно особливо пильно стежити за станом пацієнта і робити перерви, якщо заняття спричиняють дискомфорт.
Більше про це
Від авіасимуляторів до рекрутингу. Як AR/VR використовують у підготовці військових
Будь-яку статтю можна зберегти в закладки на сайті, щоб прочитати її пізніше.
